产褥期如何预防急性乳腺炎

时间:2019-03-28 21:04:09来源:http://www.zcyyks.cn/作者:健康网

  急性乳腺炎是指乳腺化脓性感染,是产褥期的常见病,一般发生在初产妇身上。

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  1 、急性乳腺炎的病因

  1 )乳汁淤积为入侵的细菌创造了生长繁殖的有利环境。

  2 )乳头内陷,婴儿吸乳困难,造成乳头周围皲裂破损,使得细菌沿淋巴管入侵而造成感染。

  3 )婴儿经常含着乳头睡觉,也会使口腔内炎症直接侵入并蔓延到乳管,继而扩散至乳腺间质,引起化脓性感染。


  2 、急性乳腺炎的症状:

  急性乳腺炎共分为三个发病阶段,每个阶段都有各自的特点:

  初期阶段: 乳头皲裂、哺乳时乳头刺痛、乳汁淤积不畅或结块,或一两个乳管堵塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。

  成脓阶段: 乳腺肿块没有消退或逐渐增大,局部疼痛加重(搏动性疼痛甚至持续性强烈疼痛),伴有明显的触痛,皮色红、皮肤灼热,口干舌燥,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。到乳房红肿热痛第10天左右,乳房的肿块中心会慢慢变软,按下去会感觉有波动感,局部红肿发热,压痛明显,穿刺会抽吸出脓液,全身症状加重。

  脓肿成熟阶段: 乳房肿处会破溃出脓,可以手术切开排脓。如果脓出通畅,则局部肿块会消失,疼痛感也会减退,发热、怕冷症状等也消失,疮口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,体温发热不退,可能会发生脓毒血症,甚至出现溃后乳汁从疮口溢出的情况,如果久治不愈,就会形成乳腺瘘管。


  3、   怎么预防急性乳腺炎?

  预防乳腺炎,根本在于保持乳汁通畅、防止乳汁淤积、保持乳头的清洁以及避免乳头损伤。

  1 )正确哺乳。 定时哺乳,每隔2~3小时为宜;两个乳房交替喂乳,防止哺乳后两侧乳房不对称;哺乳完成后用按摩手法或吸奶器排空乳房,不要积奶,不要吝惜,如果觉得奶水不足,也可以存乳,并放入冰箱冷藏;喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉,婴儿唾液中含有消化酶,会使乳汁形成乳酪样物,堵塞乳管口,造成排乳不畅乃至淤积;哺乳姿势最好采用坐位,少用卧姿。

  2 )注意饮食,常吃海带和少吃热性食物。 海带有软坚散结的作用,凉拌吃或炖鸡肉吃可预防急性乳腺炎;一般来说,急性乳腺炎是由于有内热、热毒缠结而成,因此要少吃热性食物,以免助火生疮。另外,不要盲目进补,应先确定新妈妈少奶的原因是奶水分泌少还是乳管不通,如果是前者,则可以进补催奶的汤饮,否则,只会起反作用。

  3 )保持乳房清洁,防止乳头皲裂。 乳头破裂既容易使乳汁淤积,又有可能因伤口而发生细菌感染。平时应该经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头,以增加乳头表皮的坚韧性,避免吸吮时发生破损;每次喂奶前后都要用温开水洗净乳头、乳晕,包括乳头上的硬痂,保持干燥、清洁,防止乳头及乳晕皮肤发生裂口,但注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,因为女性在怀孕期间,乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加,这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层,甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂,就很容易使乳房表面形成破损、皲裂;

  4 )开奶按摩。 一般剖腹产的产妇下奶缓慢,初期奶水不足,需要及时开奶按摩。按摩排奶的时间应以每次20~30分钟为宜,单次时间不要过长,单纯增加按摩时间,只能增加局部水肿的概率。按摩的正确手法是先涂上石蜡油或开塞露润滑皮肤,手指从乳房四周外缘滑向乳晕,数次后再上下提拉乳头,造成乳晕下局部负压,这样就达到类似婴儿吸吮的作用。除了按摩手法的刺激外,按摩结束后可让孩子吸吮,增加排乳反射,这样经过按摩加吸吮双重作用,效果会更好,可以减少急性乳腺炎的发生。

  5 )注意婴儿的口腔卫生。 如果婴儿的口腔发生炎症,积极治疗的同时停止乳头哺乳,改用喂奶法。

  6)保持环境清净,情绪稳定,避免发怒生气。 产妇居室温度、湿度都要合适,一般以22℃~24℃为宜,室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风,容易出汗,着凉感冒,所以把门窗关得严严实实,反而造成室内空气污浊,对产妇和婴儿都不利。另外,情绪安定对产妇也很重要。中医认为,急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结,乳管不通;惊恐暴怒,泌乳停止。所以心情舒畅,情绪稳定,平时注意防止乳房被挤压,撞击等外伤,对防止乳腺炎都十分重要。


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